Береги свое сердце

  • 08 июля 2018
  • 16:12

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) — основная проблема современной медицины. Ежегодно в мире эти недуги забирают жизни около 17,5 миллиона человек и в первую очередь угрозу представляют осложнения ишемической болезни сердца (ИБС).

Для нашей страны данная тема особенно актуальна. В России в общей структуре смертности патологии, развившиеся из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы, занимают более 55%.

Однако за последние годы диагностика ССЗ значительно улучшилась. Населению оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, что позволило увеличить среднюю продолжительность жизни россиян. По итогам 2017-го этот показатель составил 72,5 года. У мужчин — 67,5 лет, у женщин — 77,4 года. Также благодаря этому сократилась и смертность.

В нашем регионе создано 4 сосудистых центра — в областной клинической и больнице скорой медицинской помощи (БСМП), а также Горшеченской ЦРБ и Железногорской городской больнице №2. С момента их открытия смертность от инфарктов среди курян снизилась почти в 2 раза, а от ССЗ — в 1,4.

Не допусти беды

В начале 2015 года Минздрав разработал план мероприятий по сокращению смертности от ИБС и инсульта, основной задачей которого является профилактика факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, формирование правильного образа жизни населения и ответственного отношения к своему здоровью. Эти меры обуславливают не менее 50% успеха значимого сокращения смертности населения.

Однозначных причин развития ССЗ не существует, однако установлены предрасполагающие факторы риска, они подразделяются на 2 группы.

1-я группа – факторы риска, которые мы не можем изменить. К ним относятся возраст, пол (у мужчин инфаркты миокарда и мозговые инсульты развиваются в среднем на 10 лет раньше) и наследственность.

2-я группа – факторы, на которые человек может и должен повлиять, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. К ним относятся курение, нездоровое питание, ожирение, избыточное потребление алкоголя, низкая физическая активность, артериальная гипертония, стресс, повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови.

Табакокурение. Большинство курильщиков уверены, что с ними ничего не случится, а проблемы со здоровьем их ждут только в преклонном возрасте, до которого еще далеко. Но на самом деле воздействие на сердечно-сосудистую систему начинается уже после первой сигареты, а риск заболеваний существует независимо от стажа их употребления.

Согласно научным исследованиям, проведенным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), курение является основным фактором риска развития инфарктов миокарда и микроинфарктов среди лиц моложе 50 лет. Большинство людей даже не подозревают о том, что они перенесли множество микроинфарктов, и в их сердечной мышце постоянно множатся участки некроза или ишемии, которые рано или поздно дадут о себе знать.

В ходе испытаний было выявлено, что при выкуривании одной сигареты сердце человека начинало работать в ускоренном ритме, который сохранялся на протяжении 10-15 минут, а в целом никотин заставляет этот орган сокращаться лишних 12-15 тысяч раз в сутки. Сердце курильщика быстрее изнашивается, сосуды теряют свою эластичность, мышечные волокна не успевают восстанавливаться, и риск развития различных недугов увеличивается в несколько раз.

Даже у молодого человека, через несколько лет регулярного курения, обнаруживаются такие типичные болезни, как:
— гипертония — из-за никотина, который вызывает спазм сосудов, артериальное давление повышается сначала эпизодически, а затем постоянно;
— ишемическая болезнь — постепенно участков ишемии в сердечной мышце становится все больше, и сердце начинает давать перебои в работе;
— инфаркт миокарда — сегодня от него страдают курильщики, начиная с 20 лет. Микроинфаркты чаще всего не диагностируются, но риск умереть от инфаркта миокарда увеличивается примерно в 3 раза;
— аритмии — никотин, воздействуя на нервные рецепторы в тканях сердца, способен нарушить его правильный ритм, заставляя предсердия сокращаться в произвольном порядке.

Наличие окиси углерода во вдыхаемом воздухе ускоряет развитие атеросклероза в 2-3 раза. Инфаркт миокарда и стенокардия у курящих возникает в 10-12 раз чаще. Одна сигарета сокращает жизнь на 5-15 минут. 50% всех курящих в возрасте от 35 до 69 лет умирает преждевременно.

Нездоровое питание, ожирение. Широкомасштабные исследования свидетельствуют о том, что рацион россиян имеет существенные отклонения от формулы сбалансированного питания, связанные прежде всего с избыточным потреблением животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, а также с недостаточным приемом в пищу полноценных животных белков.

Распространенность ожирения у мужчин за последние 25 лет резко увеличилась с 9% до 27%, а у женщин — с 28% до 31%.

Постоянно растет и число несовершеннолетних с избыточной массой тела: в 1980-е и 90-е годы таких было 7%, в 2014-м — 12%, при этом у мальчиков частота избыточной массы тела и ожирения выше на 2-3%, чем у девочек. Люди, имеющие лишний вес, чаще страдают гипертонией, сердечной недостаточностью, мерцательной аритмией, сонным апноэ (внезапная остановка дыхания во время сна), инсультом, ишемической болезнью сердца и внезапной сердечной смертью.

Лишний вес сокращает жизнь на 5 лет, ожирение — на 15 лет.

Избыточное потребление алкоголя. В 2017 году медицинскими работниками учреждений здравоохранения Курской области проведен мониторинг факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний среди посетителей поликлиник. Опрошено более 3 тысяч человек. Признали себя «избыточно употребляющими алкоголь» около 7% опрошенных (по России 6%).

Поступая в кровь, алкоголь находится в ней не менее пяти — восьми часов. То есть практически четверть суток кровеносная система функционирует в весьма неблагоприятных условиях. Особенно негативно его влияние на сердце.

Под воздействием алкоголя возникают нарушения в работе вегетативной нервной системы, что приводит к быстрому росту пульса до ста ударов в минуту и более. Существенно падает скорость сокращения сердечной мышцы. Это ведет к развитию сердечной недостаточности. Помимо этого, при приеме спиртных напитков в кровеносную систему вбрасывается повышенное количество норадреналина и адреналина. Действие этих веществ приводит к спазму сосудов, нарушается питание органов и тканей, и повышается потребность сердца в питательных веществах.

Алкоголь влияет на сердце тремя разными путями. Прежде всего, это воздействие самого этилового спирта и продуктов метаболизма в качестве токсичных веществ, во-вторых, органы и ткани страдают из-за недостатка тиамина (витамина B), и, в-третьих, влияние примесей и добавок, входящих в состав спиртного напитка (сивушные масла и другое), что очень часто приводит к такому поражению сердца, как кардиомиопатия.

Алкоголь способен вызывать нарушения в состоянии сосудов и распределении ионов магния и калия в тканях организма. Последнее необходимо для правильной работы сердца и для обеспечения ритмичности его сокращений.

При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков высока вероятность развития в сердечной мышце дистрофии клеток миокарда. Одновременно с этим вокруг сосудов разрастается соединительная ткань. Через некоторое время за счет снижения их эластичности снижается объем крови, переносящий кислород и питательные вещества к тканям миокарда, что приводит к их кислородному «голоданию». Развивается ишемия. Затем это приводит к возникновению аритмии.

Согласно результатам клинических исследований, люди, которые регулярно злоупотребляют спиртными напитками, намного чаще, нежели трезвенники и малопьющие, страдают от различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Самым распространенным недугом у таких людей специалисты считают алкогольную кардиомиопатию. Вторым по распространенности является инфаркт миокарда.

Таким образом, если человек будет вести правильный образ жизни, он может существенно увеличить ее продолжительность. Поэтому берегите себя и будьте здоровы.

Ольга БУГРОВА, врач-методист ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Опубликовано при содействии ПАО «Сбербанк»

Вернуться к списку

Вас также может заинтересовать:

ВСЕ новости