В сутолоке будней мы едва ли обратим на них особое внимание. Теперь у каждого есть любимое дело (где они чувствуют отдачу), интересная работа (где их умения востребованы) и любящая семья (кому они нужны). Они как все ходят на работу, сидят в кафе с друзьями, гуляют со своими детьми в парке и делают покупки в супермаркете. Но этого могло не быть.
Герои нашей публикации однажды испытали минутное состояние эйфории, расслабились или, напротив, зарядились, загасили на время печали и какие-то свои неурядицы в наркотике. А потом, сами не поняв, как и когда, потеряли над всем контроль, стали уже искать очередную дозу не для получения кайфа, просто чтобы не стало еще хуже. Они пережили ад «ломки», поплатились здоровьем и едва не оказались на том свете, как большинство из тех, с кем за компанию употребляли запрещенные вещества.
Побороть страшную зависимость куда сложнее, чем начать. Но они смогли это, и теперь хотят поделиться своими историями, чтобы как можно меньше людей прошли через то же, что они…
«Страшно вернуться в то состояние»
16 месяцев без наркотиков
Дмитрию 28 лет. Спортивного телосложения, хорошо одет: в безупречно отглаженной белой рубашке, брюках, начищенных туфлях. Он из благополучной семьи с хорошим достатком, и ему, в общем, и раньше не на что было жаловаться. Конечно, с шести лет он рос без отца, но мама делала все возможное, чтобы все у него было не хуже, чем у сверстников. Тем более он занимался футболом - хорошая форма, лучшие бутсы, поездки с командой на отдых...
Но вот, в 17 лет, он понял, что стать профессиональным футболистом не удастся, нужны были средства, которых не оказалось даже у его семьи. И он упал духом, начал курить травку, пристрастился к алкоголю и сигаретам. Быстро нашлась и компания «по интересам». А после армии начал колоться. Семь лет просидел на тяжелых наркотиках. Жизнь перевернулась.
- Не хотел жить реальностью, справляться с трудностями, брать на себя ответственность, - сейчас понимает он. - Это был эгоцентризм. Если что-то оказывалось не по-моему, проще было пойти уколоться и уйти от этих чувств. Обманывал близких, манипулировал, воровал. Наркотики – это еще и очень дорого. Дошло до того, что дома мне стали давать деньги на новую дозу. Казалось, так проще, чем я пойду куда-то воровать и им за меня потом платить.
Дима пытался остановиться, ездил в специальные центры, лежал в клиниках. Но не делал это искренне. Порывался уходить, иногда совершал побеги. Перекумаривал, немного восстанавливал доверие близких, и начинал употреблять снова. Держаться получалось не дольше двух месяцев:
- Бросил учебу. Жена с ребенком ушли. От меня даже родная мать стала отказываться. Остался один человек, который поставил цель довести дело до конца и помочь мне. Это моя теща, которой я очень благодарен. Она и маме дала веру в то, что я не безнадежен.
Настал момент, когда он сам захотел изменить свою жизнь, и теперь уже осознанно поехал в центр для наркозависимых. Теперь помогает таким же людям как волонтер. Рассказывает о своем опыте: что имеет, что терял, что с ним происходило, как перебарывал тягу к наркотикам.
- Сегодня пытаюсь восстановить все сферы жизни, хотя бы частично наверстать упущенное, - говорит Дима. - В техникуме восстановился. Вернулась жена, помирился с мамой. Я доволен тем, как развиваюсь, чем занимаюсь в жизни. Поставил себе цель остаться в сфере помощи наркозависимым хотя бы на два-три года, поработать консультантом. Дополнительно подрабатываю в Центре социальной адаптации. Мы помогаем людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию. Меня поддерживает желание сделать что-то бескорыстно. Видишь в других людях то, чего не видел в себе. Я хотел бы поехать на учебу, пройти курсы консультантов по химической зависимости. И мои близкие не боятся, что я умру где-нибудь под кустом, что позвонят из полиции, или обнаружатся долги – много ситуаций раньше было.
Напоминание об ошибках юности - гепатит, испорченные зубы. Но курянин возобновил тренировки футболом, бегает по утрам.
Признается - раньше был страх остаться без вещества, употреблял уже просто, чтобы стоять на ногах. А на сегодняшний день страшно опять вернуться в состояние зависимости:
- Мне кажется, пока человек сам не захочет завязать с наркотиками, ничего не получится. Только достигнув «дна», мы понимаем, что нужно что-то менять в жизни. Поначалу я внутренне искал виноватых – представлял, что этого бы не произошло, если бы родители не разошлись, винил компанию друзей, в которой начал употреблять. Но теперь понимаю, что это был только мой выбор. Это правда, что наркотики и алкоголь овладевают человеком, и уже не ты управляешь ими, а они тобой. Но эту зависимость можно победить.
«Слышала, будто меня отпевает батюшка»
Год без наркотиков
Кате 25 лет. Первый раз попробовала травку в 16 – «баловалась» с друзьями. Не понравилось, и она перестала это делать. Но спустя два года произошла тяжелая жизненная ситуация, и девушка сорвалась…
- Мама заболела онкологией и умерла, следом от меня ушел парень, с которым мы несколько лет прожили вместе, - говорит курянка. - Я начала гулять с друзьями, каждый день с ними выпивать, при этом практически ничего не ела. Царапала себе зачем-то руку - хотелось почувствовать физическую боль, чтобы забыть о моральной. А потом мне просто предложили: «Не хочешь травки покурить?». Отчего нет? Я же все могу. Я же классная такая.
Покурила раз-два, но эффекта не почувствовала. Тогда ей предложили попробовать ЛСД:
- Они дорого стоят. И вот, мы с мальчиком купили два таких похожих на бумагу «квадратика». Я съела половинку. Он-то уже такое употреблял, ему доза была маловата, а мне стало нехорошо. Я чувствовала, что что-то не так. Он дал мне еще половинку, и я «словила» неудачный «трип». Начались жесткие галлюцинации. Это было ужасно. Я даже боюсь думать, что бы могло сейчас быть, если бы я до сих пор употребляла. Сначала надеялась, что пройдет пара часов, и меня отпустит. Начала видеть каких-то страшных существ, слышала, как будто меня отпевает батюшка. Стало страшно, ночью я позвонила папе, попросила приехать. Он не понимал, в чем дело, что со мной происходит. Я и моя семья – словно разные люди. Они вежливые, уважительные, гостеприимные, добрые. А я как оторва. Сказала папе, что просто накурилась. Не стала рассказывать правду. Он был в шоке. Меня долго держало. Больше суток я не спала.
Никогда прежде не сталкиваясь с подобным, родные стали думать, что делать. Позвонили в «скорую», но медики объяснили, что с проблемой дочери нужно обращаться не к ним. Катю отправили на детоксикацию в наркологическое отделение психиатрической больницы в Искре. Откачали. Она провела там три дня, после чего была поставлена на учет как наркозависимая, стала ездить в областную наркобольницу сдавать анализы, разговаривать с психологами…
Благополучный выход из этой ситуации дал ей толчок к тому, чтобы реализоваться в жизни. Излечившись, сделала себе татуировку. И даже уход молодого человека Катя переосмыслила:
- Я даже и представить не могла, что все будет настолько хорошо. Работаю на любимой работе, намного больше стала общаться с семьей, появились цели в жизни, стала зарабатывать хорошо. Раньше у меня никогда не было денег, а теперь люди, у которых я занимала, занимают у меня. Я не горжусь этим, у меня просто цель появилась, и я к ней иду. Если бы можно было вернуться назад в тот момент отчаяния, пока я еще не попробовала сильный наркотик, я бы посоветовала себе самой больше общаться со своей семьей, потому что это единственные люди, которые всегда поддержат и примут такой, какая ты есть.
Тем, кто, как она тогда стал на неверный путь и оказался в наркотической зависимости, Катя советует найти среди близких приближенного человека, кому можно довериться и объяснить все, как есть, чтобы вместе обратиться за помощью к специалистам. По ее словам, это может быть брат, сестра или другой родственник.
«Лет десять из жизни просто вычеркнул»
9 лет без наркотиков
По просьбе героя мы заменили его настоящее имя на псевдоним «кадет». Он нетипичный представитель бывших наркозависимых. Хотя бы потому, что наркозависимые почти никогда не доживают до его лет. А ему 58. Уже девять лет курянин не употребляет наркотики, а попробовал в 40.
- В начале двухтысячных ажиотаж пошел на мак, и друг предложил: «Попробуем?», - вспоминает он. - Поначалу ничего. Еще раз попробовал. Буквально месяца хватило, чтобы втянуться. Да, удовольствие есть, но за него надо платить. Платить здоровьем или жизнью. Я это понял намного позже. Бесплатного в жизни ничего не бывает. За все придется рассчитываться. Я рассчитываюсь больными ногами, зубами, зрением.
Он не воровал из дома, не выносил тайно дорогие вещи. Зарабатывал достаточно. По самым скромным подсчетам, за пять лет потратил на покупку наркотиков пять миллионов рублей.
- Когда уже в зависимость попал, с утра просыпаешься с мыслью, что надо найти дозу, чтобы не было хуже. Нашел – хорошо. Но ты же знаешь, что спустя какое-то время будет опять плохо. Нужно искать еще. Так эта «карусель» и продолжается.
Первые, кто страдает от соседства с наркозависимым – родные. По словам «кадета», когда тебя «кумарит», уже не до того, что в семье происходит, с какими просьбами они обращаются. Он стал раздражительным, появилась злость, на ровном месте возникали ссоры.
- Слава Богу, родные боролись за меня, - признается бывший наркоман. - Жена, мама – я готов им памятники ставить. В течение, наверное, всего полугода они поняли, что я употребляю наркотики. Я и сам не стал скрывать. Тем более у меня уже тогда было двое детей. Я почувствовал, что нужен им.
В голове что-то щелкнуло. Сказал себе: «остановись, что ты делаешь? Ни к чему хорошему это не приведет». Задуматься заставило и то, что друзья, с которыми он употреблял наркотики, один за другим стали умирать. И друг, который предложил уколоться в самый первый раз, ушел в 48 лет - пошло заражение крови.
- Я пробовал бросить, но пока круг знакомых сохранялся, возвращался к наркоте опять, - говорит «кадет». - Так продолжалось, пока полностью не порвал со старыми знакомыми, пока не выкинул все телефоны, отгородился, как только мог. Потому что, если остаются какие-то связи с ними, ты не вылезешь. Это надо полностью отрекаться. Тем более наркоман уже не может быть другом. Там уже свои стиль и видение жизни, обман, воровство. Мне помогли беседы с психологом, с моим лечащим врачом. Они «разобрали» мою жизнь по полочкам, сказали: «Дальше только твое желание, а мы тебе поможем».
Постепенно втянулся в работу, в семью, в дом. И жизнь заиграла красками. В простых вещах, доступных каждому, оказалось намного больше радости, чем в наркотиках:
- Лет десять я просто вычеркнул из жизни, «профукал» те семейные радости, которые уже не вернешь. Мог бы уделить родным гораздо больше времени. Я же сутками пропадал…
«Третья-четвертая доза почти всегда оказывается смертельной»
Цифры постоянно меняются, но, по последним данным, на учете по наркологии в Курской области стоят около 1400 человек. Из них порядка 850 – зависимые, остальные – «пагубники», то есть употребляющие наркотики эпизодически без формирования зависимости. Однако реальное число наркоманов, по мнению главного врача Курской областной наркологической больницы Игоря Коломийца, как минимум в восемь раз выше официальной статистики.
- Наркомания – это явление с колоссальной латентностью, поэтому на одного официально стоящего на учете человека приходится еще восемь «теневых», которые не обращаются за наркологической помощью, либо обращаются в частные структуры, которые не раскрывают личные данные и не подают статистику, - отметил он. - Ежегодно в Курской области от передозировки наркотиков погибает около 40 человек. Из них только шесть-восемь были в нашем поле зрения, то есть в тот или иной момент находились под диспансерным наблюдением или проходили лечение и реабилитацию по решению суда. Все остальные - неизвестные нам лица. Самая большая проблема в том, что эта самая латентность имеет абсолютно сформированный, выраженный положительный тренд. Это как раз тот случай, когда государству уже пора вмешаться самым серьезным образом и вывести реальный масштаб явления из тени.
При этом в Курской области ситуация по смертности от наркотиков не столь удручающая, как в большинстве регионов ЦФО: 15-е место из 18.
На сегодняшний день 90% смертельных отравлений происходит от передозировки метадона. Это синтетический опиоид, довольно слабый. Метадон используют героинщики для того, чтобы с помощью так называемой лесенки «слезть с иглы», то есть перейти на более слабый наркотик. Хотя у наркологов нет такого понятия, как «слабый наркотик».
- Надо понять, что наркоманы «со стажем» уже не получают от наркотиков то, что ощущали ранее: комфорт, эйфоризацию, беспричинную радость и эмпатию, легкость и прилив сил, яркие галлюцинации - говорит Игорь Коломиец. – Запрещенные вещества используют только для того, чтобы снять «ломку» - то есть купировать абстинентный синдром. Некоторые для данных целей используют метадон, который сейчас распространяется в даркнете и через телеграм-каналы. В сравнении с героином он довольно «слабый», но некоторые зависимые, за неимением лучшего, используют его для достижения первоначальных целей, то есть удовольствия. Уколол одну дозу - мало, вторую, а затем и третью… Но долго «марафонить» не получится, потому что третья-четвертая доза почти всегда оказывается смертельной: на фоне острой интоксикации происходит паралич дыхательного и сосудодвигательного центров. Средний возраст умерших от передозировки 26-28 лет.
По распространенности в нашем регионе лидируют химические наркотики. Тут необходимо отметить, что существует два варианта статистического анализа, данные по которым разнятся. Ежегодно комитетом региональной безопасности готовится Доклад по наркологической ситуации в Курской области, основанный на цифрах общей и первичной заболеваемости и диспансерного наблюдения.
- В докладе 60% - это опиаты растительного и синтетического происхождения: морфин, героин и мефедрон - рассказал главврач. – Но если мы проанализируем группу тех граждан, кого привозят на медосвидетельствование, то видим, что основной наркотик на сегодняшний день – это синтетические катиноны, или соли. Чуть более 30% зависимых - «солевые» наркоманы, поэтому такая статистика кажется реалистичнее, несколько менее 30% - марихуана, около 20% приходится на амфетамин, 15% - метадон с героином, а 5 % - на все остальные группы вместе взятые, вплоть до галлюциногенных грибов и лекарственной наркомании.
Помочь выйти на правильный путь
О том, какое влияние наркотики оказывают на организм человека, говорилось уже много. Здесь, как и у больных алкоголизмом, пять основных «органов-мишеней»: сердце, печень, поджелудочная железа, головной мозг и периферическая нервная система. Но больше всего с приходом на черный рынок синтетических опиатов страдает головной мозг.
- В середине 90-х, в «нулевые» практически 90% наркотиков принималось посредством инъекций, - говорит нарколог. - Сейчас их в большей степени нюхают, курят или принимают внутрь. И формирование зависимости также стало иным: она подкрадывается быстрее и незаметнее. Синтетические наркотики воздействуют прежде всего на головной мозг, поэтому первое, что замечают окружающие у наркомана – резкое снижение когнитивных функций: восприятие, память, мышление, концентрация внимания. Год употребления любых синтетических катинонов с периодичностью, скажем, два раза в неделю, и человеку можно ставить диагноз легкой степени дебильности. Через три года он будет абсолютно не способен к какому-либо умственному труду.
Как в любом медучреждении, в Курской областной наркологической больнице есть плановое лечение, и есть неотложная наркологическая помощь. Если человек уже в тяжелой зависимости, ему необходима детоксикация и медикаментозная коррекция с элементами заместительной терапии. Пациента госпитализируют минимум на 20 дней.
Самый страшный период для наркомана – время борьбы с «ломкой». Она сопровождается сильными головными болями, слабостью, рвотой, тремором, судорогами, но главное - мышечные боли, когда человек просто не находит себе места.
- Компоненты, входящие в состав наркотических веществ, становятся неотъемлемыми элементами биохимических процессов организма: при недостаточной их концентрации в сыворотке крови нарушается слаженная работа всех органов и систем. Кроме того, наркотики провоцируют нарушения функций нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов от головного мозга. В совокупности это приводит к тяжелейшим соматическим, вегетативным и психическим дисфункциям - отмечает Игорь Владиславович. – Говоря простыми словами, после отмены потребления нужно вернуть организм в первоначальное состояние, а он все никак не может забыть наркотик, требует его. Это несоизмеримо с алкоголизмом, там ренессанс нормальной физиологии проходит более мягко.
После многокомпонентной детоксикации с наркоманом начинают работать психологи, психотерапевты, наркологи. Это весьма длительный и скрупулезный процесс: наркология вообще чуть ли не единственная отрасль медицины, где важность реабилитационных мероприятий выше непосредственно лечебного этапа. Потому как лечебный этап длится 21 день, медицинская реабилитация - 30 дней, а полный курс социальной реабилитации занимает от года до полутора лет. Диспансерное наблюдение за пациентом, находившимся в зависимости, продолжается в течение двух-трех лет, за «пагубником» - год.
Пациентов, которые обращаются за помощью в областную клиническую наркологическую больницу, объединяет мотивация. Самое главное, что у них есть осознанное, полностью сформированное желание вылечиться, завязать со своими пагубными привычками и начать новую жизнь.
- Человеку обязательно нужно найти свой смысл жизни: это может быть семья, жизненная цель, интересная работа, - говорит врач-нарколог Татьяна Ибраева. - За направлением на госпитализацию ко мне недавно пришел пациент. Он был с дочерью и сказал: «Моей дочери пять лет, а я в месяц трачу больше ста тысяч на наркотики. Вот я понял недавно, просто осознал, глядя на ее простенькое платьице, что больше не могу позволить себе употреблять наркотики, не имею больше морального права. Хочу, чтобы эти деньги шли на нее». Смысл жизни каждого из нас - понять, для чего мы живем, к чему стремимся. Самое главное, как я думаю - развиваться, стать лучшей версией себя. И вот у этих людей, в основной своей массе, получается, они стремятся. Да, не с первого раза, но упорство, выработка силы воли, характера постепенно дают результаты. Ведь каждый имеет право на ошибку, но главное - понять, что это именно ошибка, исправить ее и никогда больше к этому не возвращаться.
Что делать близким наркозависимого. Рекомендации главного нарколога
Как отмечает главный врач областной клинической наркологической больницы, кандидат медицинских наук Игорь Коломиец, проблема еще и в том, что далеко не все находят в себе внутренние силы самостоятельно обратиться за помощью к специалистам. Из тех, кто сегодня состоит на наркологическом учете, третья часть и вовсе пришла по решению суда. Люди боятся огласки, чаще всего и не подозревая, что их личные данные защищены федеральным законом. Поэтому это не должно служить поводом для беспокойства.
На практике именно близкие люди первыми замечают, что член их семьи находится в состоянии наркозависимости. Мы попросили главного нарколога подробно рассказать, какие шаги в таком случае следует предпринять родным, а от каких действий лучше воздержаться, как вообще вести себя, когда твой сын, муж или другой родственник оказался под угрозой.
Прежде всего – как понять, что человек употребляет наркотики? Есть поведенческие аспекты, когда он становится скрытным, говорит неправду, меняет круг знакомых и интересы. Есть физиогномические, внешние проявления: расширение зрачков, вялость и заторможенность речи, или, напротив, гиперактивность – как двигательная, так и речевая: разные наркотики действуют по-разному.
В подобные моменты родные сами нередко впадают в отчаяние, но, чтобы помочь близкому человеку, нужно сначала постараться взять себя в руки. Решить проблему самостоятельно удастся едва ли, понадобятся консультации специалистов. При этом Игорь Коломиец предостерегает от обращений за лечением в частные структуры, коммерческие центры, которые работают с наркозависимыми, тем более не стоит обращаться в полулегальные организации, так как лечить наркопатологию имеют право только государственные больницы.
- Обнаружив наличие проблемы, самое первое, что необходимо сделать – это обратиться к нам, в областную клиническую наркологическую больницу, - говорит Игорь Коломиец. - До разговора с наркологом не предпринимать никаких самостоятельных действий, тем более не проявлять к наркозависимому агрессию. Он замкнется, уйдет в себя, и это только усугубит ситуацию. Все должно быть максимально доброжелательно, деликатно и последовательно. Найдя наркотики, не выбрасывать. Тем более, это может быть большая партия, и человек попадет еще и в финансовую зависимость. Самое главное на первом этапе - достоверно понять, употребляет ли он, что употребляет и в каких количествах. И эту информацию принести нам. Анонимно. Мы ни у кого не спрашиваем фамилию. Можно прийти не к наркологу в поликлинике, а сразу ко мне, я дам все необходимые инструкции и консультации по алгоритму поведения и необходимым действиям. И еще, если получится, собрать мочу подозреваемого в употреблении (достаточно 30-50 мл). После проведения химико-токсикологического исследования картина будет максимально ясной.
Если наркозависимый отгородился, отстранился от близких, нужно выделить такого человека, который для него наиболее дорог, и использовать его в качестве связующего звена. Можно также действовать через людей, которые являются для наркозависимого беспрекословными авторитетами.
В любом случае, важно помнить, что нужное решение можно найти всегда. Только не опускать руки, надеяться и верить а, главное – действовать.
Во имя близких людей. Во имя жизни…
Напомним, ОБУЗ «Областная клиническая наркологическая больница» находится по адресу: город Курск, ул. Дружининская, 2. Консультацию ведущих здесь прием специалистов также можно получить по телефонам: 8 (4712) 54-60-30, 8 (4712) 54-72-87 и 8 (4712) 54-72-90.
